Човешките протозойни паразити принадлежат към организми, състоящи се от една клетка. Като паразитират в човешкото тяло, протозоите водят до протозоонозни заболявания, които понякога имат много опасни последици, включително смърт.
Класификация
Има 4 класа протозои:
- Камшичести (Leishmania, Giardia, Trichomonas, Trypanosomatidae);
- спорозои (кокцидии, малариен плазмодий);
- реснички (балантидии);
- sarcodae (амеба).
Камшичести
Лайшмания
Лайшманията води до лайшманиоза, която се проявява като увреждане на кожата (кожна лайшманиоза) или вътрешните органи (висцерална лайшманиоза).
Лайшманиозата се пренася от комари. Те се заразяват при смучене на кръв от болен човек или животно. Патогенът навлиза в човешкото тяло след ухапване от комар.
Уместността на лайшманиозата се обяснява с факта, че те усложняват хода на ХИВ инфекцията, представлявайки ХИВ-асоциирани заболявания.
При кожната лайшманиоза (язва на Pendine) лайшманията прониква в човешката кожа, където впоследствие се размножава. Възпалението се развива със смърт на тъканите и образуване на язви. Има два вида кожна лайшманиоза: градска и селска.
При градската разновидност заразяването става от заразени хора и кучета. По време на инкубационния период не настъпват промени в човешкото тяло. След това на мястото на ухапване от комар се образува кафеникаво възелче (лейшманиом). С течение на времето расте. След 5-10 месеца на мястото на лайшманиома се образува кръгла язва. Продължителността на заболяването е 1-2 години.
В селския сорт инфекцията възниква от гербили, гофери. Продължителността на инкубационния период е от 1 седмица до 2 месеца. Началото на заболяването е остро. Лейшманиомите, подобни на абсцес, се образуват върху кожата на лицето, ръцете и краката. В първите седмици на заболяването се образуват язви с неправилна форма, с гнойно съдържание. Заздравяването настъпва след 2-4 месеца с образуване на белег. Заболяването продължава до шест месеца.
При висцерална лейшманиоза инфекцията на тялото възниква от болен човек, кучета или диви животни. Инкубационният период продължава около 3-6 месеца. Заболяването се проявява постепенно. Появяват се слабост, неразположение, треска, хипертрофия на далака и черния дроб. Кожата става восъчна, бледозелена или тъмна. Появяват се смущения в дейността на сърцето, надбъбречните жлези и бъбреците.
Диагностика:
- Откриване на патогени в намазки от съдържанието на лимфни възли, костен мозък и далак;
- Кожни тестове с лайшманин. При кожната форма те са положителни 6-8 седмици след възстановяването. При висцералната форма тестовете са отрицателни;
- ELISA е най-точният метод за диагностициране на висцералната форма.
Провежда се стационарно лечение на лейшманиоза. Необходимо е да се изолират такива пациенти от други пациенти, за да се предотврати появата на вторични инфекции. Необходима е балансирана диета, тъй като пациентите са изтощени.
Превенцията включва премахване на дупките на гризачи, улавяне на бездомни кучета, евтаназиране на животни, заразени с лайшманиоза, и унищожаване на местата за размножаване на комари.
Giardia
Giardia води до лямблиоза. Те паразитират в човешкото тяло в тънките черва и жлъчния мехур. Възможни са две форми на съществуване: подвижна (вегетативна) и неподвижна (киста).
Заразяването е възможно при консумация на зеленчуци, плодове, замърсена с цисти вода, както и чрез немити ръце и домакински съдове.
Веднъж попаднали в човешкото тяло, Giardia живее в тънките черва, дразнейки лигавицата му. Появяват се повишено образуване на газове, коремна болка и гадене. Изпражненията стават нестабилни (запекът се редува с диария). Децата са по-често заразени.
Диагноза: откриване на Giardia в изпражненията или съдържанието на дванадесетопръстника, антитела към тях в кръвта.
Профилактика: лична хигиена, измиване на зеленчуци и плодове преди консумация, унищожаване на мухи.
Trichomonas vaginalis
Trichomonas vaginalis води до възпаление на пикочно-половата система - трихомониаза. Пътят на предаване на инфекцията в повечето случаи е полов. Домашната инфекция (чрез споделяне на хигиенни предмети или спално бельо с пациент) е рядка. Възможно е предаване на новородено момиче от заразена майка. Заболяването може да премине в хроничен ход.
Трихомониазата при жените се проявява като вагинит с характерен секрет, сърбеж и парене във влагалището.
При мъжете се проявява като уретрит с малък лигавичен секрет.
Диагноза: откриване на трихомонади в намазки.
Лекуват се и двамата полови партньори; по време на лечението се изключват интимни контакти.
Използвани лекарства:
- таблетки за орално приложение;
- вагинални таблетки;
- вагинални супозитории;
- антисептици.
Профилактика: интимна хигиена, използване на презерватив.
Споровци
Те образуват спори. Спорозоите живеят в различни тъкани и клетки на тялото. Треска, анемия и жълтеница са характерни симптоми на спорозоална инфекция.
Кокцидии
Кокцидиите причиняват токсоплазмоза при хората (вродена и придобита, остра и хронична). Можете да се заразите от котки.
При вродената форма настъпва вътрематочна смърт на ембриона, смърт на новороденото поради сепсис или (при оцелелите) увреждане на нервната система (деменция) и очите.
Острата придобита форма се проявява като тиф (с повишаване на температурата, хипертрофия на черния дроб, далака) или с преобладаване на нарушения на нервната система (конвулсии, парализа).
Хроничната форма се проявява чрез повишаване на температурата до субфебрилни нива, главоболие, хипертрофия на лимфните възли и черния дроб и намалена работоспособност. Възможно увреждане на очите, сърцето и нервната система.
Може да има латентен ход на токсоплазмоза.
Диагнозата се извършва чрез определяне на антитела в кръвта.
Най-често не се изисква лечение. Бременните жени и новородените се лекуват за премахване на острите симптоми.
При пациенти със съпътстваща HIV инфекция се провежда задължително лечение на токсоплазмоза, когато нивото на защитните имунни клетки (CD 4) спадне под 200.
Превенцията включва спазване на санитарните стандарти при грижа за животни, преработка на продукти и тестване за токсоплазмоза при бременни жени.
Малариен плазмодий
Води до малария, която протича с пристъпи на треска, разрушаване на червени кръвни клетки, хипертрофия на черния дроб и далака.
Варианти на малария:
- 3 дни;
- 4 дни;
- тропически;
- Овалемалария.
Източникът на инфекцията е болен човек, а носителят е женски малариен комар.
Инфекцията възниква чрез ухапване от комар, когато плазмодиите навлизат в тялото със слюнка. С кръвта те достигат до черния дроб, където протича първият им (тъканен) етап на развитие. След това те проникват в кръвта и проникват в червените кръвни клетки. Тук протича 2-ри (еритроцитен) стадий на развитие. След това настъпва разрушаването на червените кръвни клетки и плазмодиите се освобождават в кръвта, което се проявява с пристъп на треска.
Диагнозата се поставя въз основа на откриването на паразити в кръвни натривки.
Ако е необходимо, провеждайте симптоматично лечение.
Профилактика – борба с маларийните комари.
Методи:
- комарници на прозорци и врати;
- използване на репеленти;
- обработка на резервоари.
Ресничести
Балантидиум
Причинява балантидиаза. Паразитира в дебелото черво. Образува киста. Инфекцията възниква при поглъщане на циста. Основният източник на инфекция при хората е свинята, която е носител на болестта. Ресничките водят до образуване на язви по чревната стена. Това се проявява чрез клинична характеристика на амебна дизентерия (хлабави изпражнения с кръв).
Диагнозата се основава на откриването на причинителя на заболяването в изпражненията.
Лечение: антибиотична терапия. Профилактика на балантидиаза: спазване на санитарните стандарти от работниците в месопреработвателните предприятия и ферми.
Sarcodaceae
Дизентерийна амеба
Дизентерийната амеба причинява амебиаза, заболяване, подобно на дизентерия. Може да образува кисти, водещи до язви в дебелото черво.
Диагнозата се основава на идентифициране на тъканната форма на амебата в изпражненията.
Лечението се провежда в болнични условия с помощта на лекарства: антипротозойни лекарства, тетрациклинови антибиотици.
За да се предотврати заболяването, е необходимо да се спазват правилата за лична хигиена.